Дісгідротіческая екзема стоп: причини, класифікація та лікування

Екзема - це хронічне алергічне захворювання шкіри, що характеризується появою гіперемії, лущення, везикул, тріщин схильне до рецидивів. Прояви супроводжуються додатковими симптомами, які завдають хворому дискомфорт. Залежно від виду ураження, локалізації вогнища і симптоматики захворювання поділяють на кілька форм. Дісгідротіческая екзема на нозі вражає стопу, місцем розташування загрожує пацієнту можливим ускладненням.


ekzema_na_noge_1

ПРИЧИНИ І СИМПТОМИ ДИСГИДРОТИЧЕСКОЙ ЕКЗЕМИ

Факторами, що впливають на ураження шкіри, можуть виступати внутрішні проблеми, зовнішні подразники. Фахівці виділяють можливі причини, які викликають екзему дисгидротической форми:

  • алергія;
  • закриття проток потових залоз.
  • контакт з побутовою хімією;
  • стреси;
  • гормональний збій;
  • психологічні травми;
  • гонококові інфекції;
  • судинні захворювання;
  • ураження стоп грибком;
  • дисгідроз, гіпергідроз шкіри підошов;
  • проблеми з шлунково-кишкового тракту;
  • захворювання печінки;
  • порушення функції імунної системи;
  • патології в роботі ендокринної системи;
  • переохолодження кінцівок;
  • професія, пов'язана з шкідливими речовинами;
  • схильність спадкового характеру.

Ризик появи екземи у дитини - висипання внаслідок діатезу, алергій на продукти. Симптомами захворювання є висип у вигляді безлічі везикул з рідким ексудатом всередині, які можуть зливатися в багатокамерні бульозні елементи. Розмір бульбашок варіюється від 3 до 5 мм. Появі рідких утворень може передувати ураження шкіри папульозний висипанням. Висипання характеризуються інтенсивним свербінням, печіння. Везикули пошкоджуються і лопаються в результаті расчесов або чинення тиску при ходьбі, на їх місці утворюються виразки. Пізніше ранки покриваються корочками. Процес розвитку вогнища від виникнення бульбашок до освіти корок може тривати 3-4 тижні. На місці зажівшего ураження залишається гіперпігментація, що має тимчасовий характер.

Цей вид екземи не є заразним захворюванням і приносить дискомфорт виключно людині, подвергнувшемуся патології. Місцем локалізації висипу стають ступні, долоні, пальці ніг, рук.

Захворювання, що має тривалий перебіг, може спостерігатися хронічне структурна зміна шкірних покривів. При характер хвороби спостерігаються наявність додаткових симптомів:

  • потовщення шкіри;
  • лущення;
  • сухість;
  • поява тріщин;
  • почервоніння;
  • біль.

Спостерігається одночасне наявність елементів, характерних для всіх фаз протікання хвороби. На підошвах є папули, везикули, лусочки, скоринки, гнійники. Явище властиве хронічній формі екземи, що відрізняється ремісіями і рецидивами. Цей вид екземи стоп складно піддається терапії. Шкіра стає чутливою до зовнішніх подразників, внутрішніх факторів.


ekzema_na_noge_3

КЛАСИФІКАЦІЯ ТА ФОРМИ

Шкірне захворювання поділяють на кілька форм, в залежності від причини виникнення та симптомів. Класифікація хвороби:

  • справжня

Захворювання починає проявлятися з особи, пізніше поширюється на кінцівки. Везикули швидко лопаються, що відрізняє справжню (ідіопатичну) форму від інших видів захворювання. Пік розвитку патології припадає на вік від 30 до 40 років, але може спостерігатися і у молодих людей. Клініка хвороби проявляється специфічними симптомами (типовою локалізацією, висипання виникають без видимої причини на незміненій шкірі), спрощуючи діагностику.

  • мікробна

Мікробна екзема є різновидом дерматиту, що відрізняється розвитком хвороби на тлі хвороб або в результаті мікробного і грибкового ураження шкіри. На відміну від інших форм мікробна екзема проявляється виникненням гнійників. Подібне явище для істинної і контактної форми є ускладненням. Нерідко поява мікробної екземи пов'язане з наявністю на шкірі ушкоджень у вигляді ран, порізів, опіків, трофічних виразок. На дану форму припадає близько 1/3 всіх випадків захворювання екземою.

  • Контактна

Причиною є патологічна алергічна реакція на певний подразник (їжа, косметика, тканину, побутова хімія, ліки, ювелірні прикраси, рослини). Нерідко піддаються захворюванню люди з генетичним нахилом до алергії. Гостра форма контактної екземи характеризується як контактний дерматит.

Вона класифікується за характером протікання. Розрізняють 3 стадії хвороби:

  1. Гостра.

Характеризується різким виникненням везикул, яскраво вираженою зміною фаз, інтенсивної симптоматикою (набряком, почервонінням, сверблячкою). Спостерігається мокнутіє вогнища з виділенням рідини. На зміну везикул приходять ерозії, потім кірки жовтого, бурого або сірого кольору. Тривалість перебігу - 3-6 тижнів.

  1. Подострая.

Розвиток хвороби протікає не так бурхливо, як при гострій формі. Симптоми, виділення ексудату помірні. Уражене місце відрізняється придбанням синюшного відтінку. Тривалість захворювання може затягнутися до 24 тижнів.

  1. Хронічна.

Відзначається огрубіння, потовщення рогового шару, посилена інфільтрація, свербіж і гіперемія. Загострення хронічної форми відрізняється появою ексудату.


ekzema_na_noge_2

МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ

Для лікування захворювання, як дисгидротическая екзема стоп, розроблено і застосовується багато методик. Ефективність терапії залежить від виявлення основної причини, що викликає таку реакцію організму.

Якщо джерелом хвороби стає алергія необхідно виключити контакт з певним подразником. У разі причини неврологічного характеру - методом лікування, крім усунення симптомів, є седативна терапія. При дисфункції ендокринної системи упор в терапії робиться на відновлення гормонального балансу.

У більшості випадків, екзема важко піддається лікуванню і вимагає комплексного підходу. У 20% хворих не вдається визначити причину захворювання.

Метод терапії спрямований на стимуляцію імунної системи і усунення симптомів. Для лікування уражень на шкірі пацієнту підбирається індивідуальний курс терапії в залежності від форми, стадії, виду, локалізації висипу, віку хворого, особливостей організму. Виділяють методи терапії:

ТЕРАПЕВТИЧНІ

У традиційній медицині широко застосовується фізіотерапія, що дозволяє підсилити локальну дію на уражену ділянку, підвищити місцевий імунітет і загальну опірність організму, купірувати вогнище хвороби, зменшити використання препаратів. До методик відносяться: ультразвук, електросон, дарсонваль, ультрафіолетове опромінення, кріотерапія, голковколювання, лікувальні ванни, аромо-, фото- і озонотерапія.

МЕДИКАМЕНТОЗНІ

Застосовуються ліки для місцевого і внутрішнього використання. Локальні засоби показані для зняття алергічної реакції, усунення запалення, свербіння, хворобливості, лущення. Лікарем призначаються протимікробні і протигрибкові препарати, антисептичні розчини, що регенерують мазі, заспокійливі засоби:

  • антисептичними розчинами обробляються уражені місця перед нанесенням мазей і використанням пов'язок. Застосовуються Хлоргексидин, Мірамістин, Фурацилин;
  • для лікування дисгидротической екземи на ногах використовують лініменти Фенистил, Лостерін, Радевіт, Солкосерил, Пантенол, Еплан, Гістан;
  • при мікробної екземі показані мазі з антибактеріальною дією: Бактробан, Левосин, Левоміцетин, еритроміцин, Фуцідін, Линкомицин;
  • якщо спостерігається сильне мокнутіє ерозій, то осередки промивають розчинами нітрату срібла, таніну, марганцівки, борної кислоти, резорцину;
  • протиалергічні препаратами є: Прометазин, Мебгідролін, Лоратадин, Цетиризин;
  • при наявності мікозной інфекції показано використання протигрибкових мазей;
  • для усунення тріщин і виразок лікар може призначити кортикостероїдні мазі або метілураціловая мазь;
  • підвищити імунітет допоможе вітамінний комплекс, що містить вітаміни А, В, С, Е, нікотинову кислоту, ретинол, рибофлавін.

ekzema_na_noge_4

НАРОДНІ

Методи нетрадиційної медицини здатні допомогти в комплексній терапії. Застосовуються примочки і ванни з відварами лікарських рослин. Використовується череда, фіалка триколірна, деревій, материнка, шавлія, кора дуба, лопух.

ДІЄТА ПРИ ДИСГИДРОТИЧЕСКОЙ ЕКЗЕМІ

Виключення з раціону продуктів, які є алергенами, допоможе швидше позбутися від екземи і знизити ризик рецидиву вогнищ.

Необхідно утриматися від шоколаду, горіхів, продуктів бджільництва, цитрусових, молочних і морепродуктів, курячих яєць, кислих, червоних фруктів, ягід. Варто остерігатися копченостей, здоби, повністю відмовитися від гострої їжі, жирного м'яса і спиртних напоїв.

МОЖЛИВІ УСКЛАДНЕННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКА

Наявність тріщин і ерозій на ступнях може стати причиною проникнення патогенних мікроорганізмів. Відбувається приєднання вторинної інфекції. Везикули наповнюються гнійним вмістом. З'являється небезпека поширення інфекції по організму, що супроводжується ускладненням місцевого характеру, загальним підвищенням температури, запаленням лімфатичних вузлів, появою вогнищ на інших частинах тіла.

Для профілактики захворювання необхідно дотримуватися дієти, остерігатися контакту з алергенами, проводити гігієну поранень антисептиками, уникати переохолодження і перегріву, приймати антигістамінні засоби при наявності сезонної алергії.