Причини вроджену клишоногість у новонароджених і методи усунення

Клишоногість у новонароджених - це патологія, пов'язана з неправильним положенням стопи, що викликає порушення рухливості суглобів. При своєчасному лікуванні можна виправити.


osolapost-u-novorozdennyh

ЯК ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ КЛИШОНОГІСТЬ У НОВОНАРОДЖЕНОГО

Недуга виражається в уродженою, придбаної формі клишоногості. Вроджена клишоногість - поширена патологія, діагностується відразу після народження малюка. У дорослих зустрічається з-за неякісного або повної відсутності лікування в ранньому віці. Деформація буває односторонньою, двосторонній. Головною відмінною рисою є ступінь Косолапов. Зустрічаються такі форми тяжкості захворювання:

  1. Легка - обумовлена гнучкістю гомілковостопного суглоба. Незначне викривлення стопи всередину можливо виправити за допомогою консервативних методів.
  2. Середня форма обумовлена утрудненістю рухів. Консервативні методи не є дієвими.
  3. Важка форма з ярковираженной патологією. Консервативні методи не приносять результату.

Вроджена деформація візуально помітна. Діагностують в лікарні. Придбану патологію виявляють за симптомами:

  • носок нахилений вниз при становленні ноги під час ходьби;
  • ступні малюка значно менше в розмірі, що не відповідає віку;
  • зовнішня поверхня ступні повернута всередину;
  • повне розгортання стопи при складній формі. Вона виглядає розгорнутої вгору;
  • гомілковостопний суглоб малорухливий;
  • п'яткова вісь зміщена всередину, гомілковостопні - назовні.
При появі перших ознак слід негайно почати терапію. Недбале ставлення загрожує серйозними ускладненнями.
kosolapost-u-novorozdennyh1

ПРИЧИНИ ПОЯВИ І ДІАГНОСТИКА

Виникнення захворювання пов'язують з спадковим фактором, порушеннями в процесі формування плоду. Впливають зовнішні обставини, що впливають на плід. Основні причини клишоногості:

  • спадковий фактор;
  • перенесені вірусні або інфекційні захворювання в період вагітності;
  • застосування препаратів, що викликають ембріональні порушення розвитку плоду (тератогенний ефект);
  • наслідки поганої засвоюваності кальцію викликають недорозвинення всього скелета.

У першому триместрі вагітності починається формування кісткового будови дитини. Виявити проблему можна при проходженні ультразвукового дослідження. Причиною патології є спадковість або порушення правильного формування стопи. Хвороба викликає хвилювання у батьків ще не з'явився немовля.

Клишоногість - не вирок, у немовлят патологія добре піддається виправленню. Можливо ще до народження дитини знайти фахівця, проконсультуватися з питань, що цікавлять.

Клишоногість проявляється за зовнішніми ознаками при народженні або в перші місяці життя. Для з'ясування причин недуги, новонародженого слід показати лікарю. При огляді фахівець перевірить будова суглобів, їх рухливість. Уточнюють форму, складність недуги за допомогою різнобічного рентгена кінцівок. УЗД застосовують для визначення стану сполучних тканин. За кодом МКБ - 10, вроджена деформація стопи позначається Q66.


kosolapost-u-novorozdennyh2

МЕТОДИ УСУНЕННЯ КЛИШОНОГОСТІ У НЕМОВЛЯТИ

Лікування захворювання потребують від родичів багато часу, сил. Запастися терпінням, співпрацюйте з одужанню.

Види терапії по виправленню стопи:

  • Консервативна терапія призначена для лікування порушень з моменту народження. Включає такі методи:
  1. Лікувальна гімнастика дозволяє поступово виправити деформацію. По завершенні - ноги фіксують еластичним бинтом. Лікар зобов'язаний навчити батьків правильності виконання всіх домашніх вправ.
  2. Гіпсування кінцівок допомагає зафіксувати ноги немовляти в правильному положенні, утримувати до повного виправлення патології.
  3. Використовувати ортопедичне взуття строго за призначенням ортопеда. Повинна повністю відповідати фізіологічним характеристикам малюка. Для правильної фіксації, рівномірного розподілу навантаження на ступню застосовується антіварусная взуття. Головною особливістю виробу є відсутність супінатора, наявність шнурівки або липучок із застібками. Обов'язкові елементи, що допомагають правильно зафіксувати кінцівку. Наявність жорсткого профілю на підошві для хорошого зчеплення з поверхнею.
  4. ЛФК з виконанням комплексу коригувальних вправ.
  5. Лікувальний масаж є обов'язковою складовою всього комплексу по виправленню деформації. Допомагає розслабити м'язи, надати еластичність. Для ефективного, безперервного курсу родичам потрібно навчитися виконувати масаж в домашніх умовах.
  6. Метод Понсеті допомагає виправити деформацію в 90% випадках, якщо почати лікування до 9-місячного віку. Методика включає три послідовні етапи: на першому етапі відбувається гіпсування, що складається з шести змінних перев'язок. Другий етап передбачає підшкірне розсічення ахіллового сухожилля з наступним накладенням гіпсової пов'язки на 1-1,5 місяці для зрощення сухожилля. Так виробляється подовження ахілла. Третій етап передбачає використання ортопедичних виробів для підтримки ефекту. Для закріплення позитивного результату призначається ЛФК, лікувальний масаж, фізичні вправи. Комаровський вважає метод найкращим видом терапії вроджену клишоногість.
  • Хірургічне втручання.

При неефективності консервативних методів в лікуванні важкої форми вдаються до оперативного лікування. Головною метою операції є усунення наявної патології кінцівок.

Реабілітаційна програма складається з ЛФК з фізичними навантаженнями, масажу, фізіотерапевтичних процедур: електрофорез, магнітотерапія, лазеротерапія.

ПРОГНОЗ ЛІКУВАННЯ

Якщо косолапие при народженні лікувати своєчасно, докласти до цього сили, через п'ять років від патології не залишиться ні сліду. Дитина зможе займатися всіма видами спорту. Після терапії ступні знаходять гнучкість, силу. Зовнішні ознаки зникнуть. Важливо діагностувати вроджену клишоногість, вжити заходів щодо її усунення.

МОЖЛИВІ НАСЛІДКИ І УСКЛАДНЕННЯ

Не слід запускати лікування. Патологія сама не проходить, додаються інші пошкодження опорно-рухового апарату. Якщо ігнорувати проблему, зіткнетеся з негативними наслідками клишоногості у новонароджених:

  • сколіоз;
  • плоскостопість;
  • хвора нога виглядає коротше здорової, з'являється кульгавість;
  • м'язове всихання;
  • підвивихи кісток стоп;
  • пошкодження колінних суглобів;
  • на місцях де дитина спирається при ходьбі, огрубевает шкіра.

При появі перших симптомів недуги не слід займатися самолікуванням, купувати коригувальну взуття, робити неправильний масаж. Лікар правильно поставить діагноз, призначить правильне лікування.