Методи лікування молоткообразних пальців: який спосіб найбільш ефективний

Опорно-руховий апарат піддається найбільшим змінам в процесі життєдіяльності людини, велике навантаження припадає на нижні кінцівки, стопи. Надмірна вага, неправильний підбір взуття, тривалі фізичні навантаження без належної підготовки створюють умови для розвитку патологічних уражень кістково-м'язового апарату, зокрема молоткообразная деформація суглобів пальців ступнів. Лікування молоткообразних пальців вимагає індивідуального підходу, підбору ортопедичного взуття.


molotkoobrznye-palci-lechenie

МЕХАНІЗМ ПОЯВИ МОЛОТКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦІЇ

В основі формування викривлення пальців підошви (вказівного, середнього, безіменного, мізинця), деформації лежить ослаблення підтримки зв'язкового апарату з нашаруванням торсіонних скручувань м'язів, м'язового спазму.

Причини, що провокують патологію:

  • носіння тісного, некомфортною взуття провокує постійну компресію пальців, відсутність адекватної мікроциркуляції. Виявляється у жінок, внаслідок переваги взуття на шпильці, підборах, платформі (зміщення тиску);
  • неврологічні хвороби в анамнезі - дитячий церебральний параліч, сирингомієлія, спінальна дизартрія;
  • патологічні зміни будови ступень, тягне компенсаторні механізми зміни - вальгус, плоскостопість, порожниста підошва ніг;
  • зміни при цукровому діабеті, подагрі, артриті, метаболічні порушення на тлі основного захворювання з перебудовою сполучнотканинних елементів на нижніх кінцівках.

Часто деформується вказівний, не схильний до патології великий палець ноги. Особливості обумовлені анатомічною будовою, при зміщенні найбільш рухливий вказівний суглобової кістковий компонент другий, найбільш стійкий плеснової суглоб.

МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ МОЛОТКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦІЇ

При виборі методу лікування варто не займатися самолікуванням, а звернутися до лікаря-ортопеда. Наслідки запущеного стану можуть бути плачевні.

Консервативні методи корекції в комплексі з народними домашніми рецептами застосовуються виключно на ранніх стадіях, при легкій формі недуги. Поширена схемою лікування - хірургічна операція в доповненні медикаментозної підтримкою.

До консервативним методам відносять використання універсальних гіпсових лангет, ортопедичних коректорів з фіксацією викривлень, ортезів, кінезіотейпінг. Оперативне втручання може бути класичним з проведенням розрізу, усуненням причини патології, застосування лазера для терапії молоткообразной деформації.


molotkoobrznye-palci-lechenie3

ТЕЙПІРОВАНІЕ

Використання тейпа передбачає усунення симптоматики захворювання з зупинкою прогресії деформуючий сили, повернення суглобів в фізіологічні положення, корекція підтримки м'язово-зв'язкового каркаса.

Дієво тейпірованіе в комплексі з ортопедичними супинаторами, корекційної взуттям, ортезами, виконанням гімнастики, ЛФК. У дітей тейпи дозволяють швидко виправляти деформації на будь-якій стадії розвитку, домогтися потрібного результату з огляду на податливості структур організму. Для дорослих метод тейпов - потужне знеболюючі засіб, зупинка подальшого розвитку патологічного процесу, вже розвинені аномальні зміни форм не усуває.

Лікувальний тейп представляє багатофункціональний спеціальний пластир, який приклеюється на потрібний палець. Тейп захоплює краю ступні, під натяг відводить в потрібне положення уражену зону, закріплюючи палець, компрессионно повертаючи в нормальне положення. Для дітей використовують кінезіотейпи У-образного типу. Клеять кілька тейпов - коригувальний (відводить під натягом), що фіксує (тейпірованіе молоткообразних пальця закріплює наклеєний фіксує пластир-тейп від зсуву, надриву).

Протипоказання до використання: поразка шкірного покриву, хронічні захворювання в стадії загострення, гострі інфекційні патології (ГРВІ, грип, краснуха), вагітність, лактаційний період, біль при використанні, виправлення без попередньої консультації у лікаря, самопризначеної, при наявності симптомів гнійного запалення в області додатки пластиру.

ФІКСАТОР, ОРТЕЗИ

Важливий, що закріплює будь-який з підібраних видів терапії - індивідуальний підбір взуття для закріплення результату, профілактики рецидиву патології, зміна принципу носіння взуття (перехід від каблуків до мінімальних підошов).

Фіксатор для пальців ноги - ортопедичні пристрої, застосовують для зовнішнього впливу компресійної сили з метою обмеження кожного суглоба, усунення больового синдрому, забезпечення вільного пересування людини.

Вибір фіксаторів, ортезів досить великий, дозволяє підібрати оптимальний варіант для конкретного випадку деформацій. Серед різновидів пристосувань ортезування виділяють види:

  • для постійного щоденного використання;
  • нічні, денні (залежить від конструкції, можливості застосування при ходьбі, в лежачому положенні);
  • постопераційні коректори.

Розрізняють за типом певної жорсткості:

  • м'які (силіконові, гелеві вкладиші, устілки, фіксатори на один, кілька суглобів);
  • напівтверді (лонгет, еластичні бандажі, пов'язки з нетканого матеріалу);
  • жорсткі (шарнірні шини, пластикові, металеві).

molotkoobrznye-palci-lechenie2

ОПЕРАЦІЯ

Операція при молоткообразной деформації пальців відноситься до розряду простих в технічному виконанні з мінімальним післяопераційним періодом відновлення. Проводиться хірургічне втручання при провідникової анестезії, місцевим локальним знеболенням. Існують два основні методи - відкритий доступ за рахунок резекції міжфалангового суглоба, мікроінвазивний через шкірний доступ.

При ураженні вказівного пальця виконується корекція осередку ураження, вкорочення суглобової частини (внаслідок того, що доводиться позбуватися від ураженої компонента), артродез (фіксація в вертикально-прямому положенні для зрощення кісткових частин). У важких випадках додатково необхідна фіксація титановими металоконструкціями в ході операції штифтами, спицями, гвинтами. Після правильного зрощення проводять видалення допоміжних конструкцій протягом півроку після операції. Після пацієнт спостерігається у лікаря до загоєння поверхні рани, відновлення процесу вільної ходьби.

Лазерний спосіб впливу (лазерна хірургія) впливає на м'які тканини, зв'язки, часто промінь-терапія використовується в комплексі з інвазивним втручанням. Лазеротерапія зв'язкового-м'язового апарату гарантує відсутність ризику рецидиву патології, забезпечує нормалізацію функції розгинач-згинач уражених пальців, стопи. Реабілітація становить близько одного-двох місяців, пацієнт приймає знеболюючі, носить спеціальні коригувальні колодки для взуття.

ЧИ МОЖНА ВИЛІКУВАТИ НАРОДНИМИ ЗАСОБАМИ

Вилікувати народними засобами патологічні молоткообразние викривлення пальців неможливо, вони дієві в комплексі з медикаментозними методиками для лікування, зняття клінічні симптомів хвороби, в період відновлення.

Готують компреси, примочки з натуральних органічних продуктів, розтирання на основі спирту, трав, відвари, настойки для зняття хворобливих відчуттів, ножні ванни (з морської солі, ромашки аптечної, гірчиці, м'яти перцевої), органічної мазі на основі блакитної глини.

МОЖЛИВІ УСКЛАДНЕННЯ

Ускладнення захворювання можуть виникати при запущених випадках при відсутності лікування, оскільки розвиток тривалий, поступовий. Виділяють ускладнення:

  1. Функція розгинання пальців з часом зникає, деформуючий процес перетворює зовні ступні на скарлючену «малярську кисть». Лікування молоткообразних пальця без хірургічної операції неможливо.
  2. Виникають мозолі, натоптиші, мацерація внаслідок натягу сухожиль, атипового тертя пальців між собою. При запущених процесах утворюються хворобливі виразкові формування, важко піддаються лікуванню.
  3. Мацерації, ранові постмозольние області схильні інфікуватися. При приєднанні бактеріальної мікрофлори виникає нагноєння рани (флегмона, гангрена), місцева гіперемія, свербіж, болючість при ходьбі.
  4. Локальна набряклість, припухлість ураженої області з витончення шкіри, схильністю до мікротравм, капілярним кровотеч.
  5. Пошкодження нервових структур, судинних розгалужень ступень. Можлива повна втрата чутливості по типу «шкарпеток».
  6. Інвалідизація пацієнта з втратою працездатності ураженої стопи.

Слід своєчасно звертатися за медичною допомогою, щоб запобігти небажані побічні явища.