Шишка на стопі: причини появи і методи лікування

Шишка на стопі - це явище поширене. Багато хто не замислюються про здоров'я ніг. Халатно ставляться до вибору нового взуття, керуються зовнішнім виглядом, незручністю. Часто утворюються різні нарости. Виявивши подібне, слід визначити причину появи.


shyshka-na-stope2

ПРИЧИНИ ПОЯВИ ШИШКИ

Людина помічає на стопі випинання, воно в залежності від локалізації та якісних характеристик може виявитися мозолів, натоптишів, гігрома або деформацією суглобів - вальгусной деформацією.

Причини, що викликають появу утворень:

Для мозолів:

  • незручне взуття, що викликає постійне тертя;
  • підвищене навантаження на ноги;
  • гіповітаміноз вітаміну А, Е, D;
  • деякі захворювання: цукровий діабет, плоскостопість;
  • деформація кінцівок (великої гомілкової кістки, стегнової);
  • підвищена пітливість ніг або недотримання правил особистої гігієни.

Для натоптишів:

  1. вузька, незручна, на дуже високому або низькому каблуці взуття;
  2. порушення мікроциркуляції. Пов'язано з вищевказаної причиною;
  3. підвищена пітливість;
  4. вальгусна деформація великого пальця;
  5. ревматоїдний артрит;
  6. професійні чинники.

Для гігроми:

  • запальні захворювання зв'язкового і суглобового апарату стопи (артрит, тендовагініт);
  • підвищене навантаження на кінцівки. З'являється у спортсменів, людей, що займаються стоячій роботою;
  • травматичні ураження, забиті місця;
  • спадкова схильність.

Для вальгусной деформації:

  • метаболічні розлади;
  • спадковість;
  • неспроможність зв'язок;
  • плоскостопість;
  • неправильно підібране взуття.

shyshka-na-stope

ЛОКАЛІЗАЦІЯ ШИШКИ

Вальгусна деформація має характерне розташування. Випирає у вигляді шишки в області плюснефалангового суглоба великого пальця стопи. Великий палець відхилений від серединної лінії назовні.

Подібна деформація може розвинутися у дитини, коли поперечний звід ущільнюється (плоскостопість).

Гігрома утворюється в будь-якому місці, є сухожилля або серозна сумка. виявляється збоку на задньому підйому стопи, на пальцях, в області голеностопа.

Натоптиші вилазять при постійному механічному тиску. З'являються на середині підошви в дистальному, проксимальному ділянці, в точках опори ступні (підошовний бугор п'яткової кістки, головка першої та п'ятої плеснових кісток). Визначають як шишку на стопі, часто збоку із зовнішнього боку мізинця.

Мозолі вискакують на пальцях (на згині), на бічній (зовнішньої) стороні мізинця, часто - на п'яті, щиколотці.

ДІАГНОСТИКА КІСТОЧКИ НА СТОПІ

Діагностика полягає в виявленні характерних симптомів для того чи іншого патологічного процесу.

Для вальгусной деформації відповідними симптомами є:

  1. На початковій стадії діагностувати самостійно зміни неможливо. Немає ніяких фізичних, естетичних змін. Кость буде рости повільно. Виявляють наявність хвороби вже на пізніх етапах.
  2. На другій стадії деформація значніше. Визначається опуклість на медіальної (внутрішній стороні) стопи. Кут відхилення великого пальця близько 20-30 градусів. Тривала ходьба або біг викликають хворобливі відчуття. Шкірний покрив в області наросту (кісточка на стопі) стає червоним через постійне тертя.
  3. На третій стадії кут становить 30-50 градусів. Відзначається фізичний дискомфорт, з'являється виражений біль, запалення при тривалій ходьбі, взуття ставати занадто тісною в області пальців, ставати важко пересуватися, доводиться робити зупинки, щоб нога відпочила. Кісточка спотворює стопу.
  4. Четверта стадія характеризується явним викривленням пальця. Кут дорівнює 50 градусів і більше. Біль з'являється навіть у спокої, ходити важко, відзначаються зміни в прилеглих пальцях, викривляється мізинець. Порушується механіка рухів всієї кінцівки.
  5. Виступ може запалюватися при постійному механічному пошкодженні. Причина проникнення інфекції, загрожує бурсит.

Виділяють кілька видів мозолів, які мають характерний вигляд, не уявляють особливих складніше в ідентифікації:

  1. Тверда мозоль представлена ущільненням, що складається з пластів ороговевшего епітелію і злегка виступаючим над поверхнею шкіри. Має жовтуватий або сіруватий відтінок. Відрізняється низькою чутливістю, при цілеспрямованому натисканні пальцем або при ходьбі викликає хворобливі відчуття.
  2. Мокра мозоль має вигляд міхура. Пузир складається з поверхневого шару епідермісу з частково омертвілими клітинами, відшарованому в результаті накопичення серозної рідини. Навколо розвивається гіперемія і припухлість. При пальпації відзначається біль. Випадковий розрив міхура хворобливий. Якщо шар епідермісу повністю зірвати, залишиться відкрита рана.
  3. Стрижнева мозоль. Особливість - освіту своєрідного кореня, розташованого глибоко під шкірою. Подібна твердої. Формується в області міжпальцевих проміжків на підошві.
  4. При інфікуванні відбувається гнійної розплавлення частини мозолі, при натисканні буде виходити гній.

Симптоматика натоптиша:

  • гіперемія і пухлина пошкодженої ділянки через підвищення судинної проникності після тертя;
  • шкіра починає лущитися, стає шорсткою при пальпації;
  • зміна кольору - біліше або жовтіє;
  • втрачається чутливість на місці натоптиша;
  • біль при ходьбі.

гігрома:

  • являє собою об'ємне утворення;
  • досягає декількох сантиметрів;
  • м'яка при дотику;
  • у міру збільшення в розмірах збільшується дискомфорт під час носіння взуття;
  • мало- або взагалі нерухома;
  • відсутня запалення або набряк;
  • при пальпації імовірна тупий біль. Буває постійний ниючий біль (якщо поруч нерв).

shyshka-na-stope1

МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ

Визначить вірне лікування в разі гігроми і вальгусной деформації тільки лікар-ортопед.

лікування мозолів Обов'язкові дії в разі розвитку мокрою мозолі:

  1. Усунення причини появи. Слід провести зміну шкарпеток і взуття, щоб змінне взуття не чинила механічного впливу.
  2. Усунути інфекційний агент. Для цього мозоль і прилеглу шкіру обробляють антисептичними розчинами.
  3. Видалити вміст водянки. Здійснюється шляхом проколу стінки міхура. Ідеальним варіантом буде прокол стерильною голкою, можна взяти від шприца. Проробляють отвір. Слід вводити паралельно поверхні шкіри. Після видалення транссудату, відшарувалися епідерміс стане біологічної пов'язкою, що запобігає інфікуванню.
  4. Накладення асептичної (запобігає інфікуванню) пов'язки.
Зверху накласти бинт, складений в декілька шарів і просочений антисептиком (3% борною кислотою, бетадином і ін.), Зверху фіксуючу пов'язку. Міняти 1-2 рази на добу. До бинту з антисептиком додати мазь Левомеколь або аналоги.
У разі твердих або стрижневих мозолів:

  1. Усунути дратівливий чинник.
  2. Розм'якшення і соскабливание шарів мозолі. Розм'якшити шкіру гарячою водою або спеціальними кератолитическими засобами (саліцилова, карболова, молочна кислоти). Якщо стрижень глибоко розташований, бажано звернутися до дерматолога за кваліфікованою допомогою.
лікування натоптишів
  1. Зміна взуття.
  2. Ванночки для ніг (з календулою, ромашкою і тд.).
  3. Апаратний педикюр.
  4. Видалення лазером.
лікування гігроми У разі запалення гігроми застосовують:

  1. Нестероїдні протизапальні лікарські засоби (НПЗЗ).
  2. Стероїдні протизапальні засоби.
  3. Антигістамінні препарати.
  4. Фізіотерапія: УВЧ, ультразвукова терапія, пов'язки з розчином солі.

Якщо хворий бажає видалити шишку, що представляє косметичний дефект, проводиться оперативне видалення гігроми. Показанням до операції є ситуації, коли патологія впливає на прилеглі структури (судини, нерви) або обмежує рух в суглобі.

Лікування вальгусной деформації
  1. Зміна взуття з вузьким і високим каблуком на взуття з широким носком і каблуком від 2 до 5 см. Категоричським протипоказанням є взуття на високих підборах.
  2. Застосування спеціальної вальгусной шини і вкладишів, коректорів, йоги.
  3. Гімнастичні вправи. Підвищує тонус м'язів і зміцнює зв'язковий апарат.
  4. Зниження запалення і больового синдрому. Використовують мазі з протизапальною і анестезуючу ефектом (Диклофенак, Пироксикам)
  5. Масаж.

На останній стадії показано хірургічне лікування. При цьому проводять резекцію, фіксацію змінених кісток і суглобів. Відновлюють нормальний вигляд стопи.

Народні методи ефективні лише при натоптишах і мозолях. Головним протипоказанням при цьому є алергія.

МОЖЛИВІ УСКЛАДНЕННЯ

Обов'язковою умовою для розвитку ускладнень є проникнення інфекційного агента вглиб тканин. При натоптишах може розвинутися підшкірний абсцес. Характерний симптом розм'якшення, гній проглядається крізь шкіру. Мозолі ускладнюються нагноєнням. При натисканні гній виходитиме на поверхню. Гігрома ускладнюється асептичним запаленням. Спостерігається набряк, гіперемія, хворобливість.

Вальгусна деформація викликає розвиток бурситу або абсцесу. Призводить до деформації інших суглобів стопи, анкілозу суглоба, втрати рухливості.

Для запобігання ускладнень слід негайно усунути фактор, що ушкоджує і почати лікування.