До якого лікаря звернутися при наявності шпори на п'яті

П'яткова шпора - це шип на кістки, що виник в місці прикріплення до неї підошовної зв'язки, внаслідок патологічних вікових змін в опорно-руховому апараті або порушень в обміні речовин. Захворювання викликає больові відчуття при тиску на підошву, що змушує пацієнта звертатися за допомогою до медиків.


piatochnaya-shpora-k-kakomu-vrachu2

ЗОВНІШНІЙ ВИГЛЯД І ОСОБЛИВОСТІ П'ЯТКОВОЇ ШПОРИ

У групі ризику захворювання п'яткової шпорою або плантарного фасціітом (хронічним немікробних запаленням підошовних зв'язок) знаходяться особи з травмами стоп, плоскостопістю, надмірною вагою, неправильним обміном речовин, що мають сколіоз, що носять незручне взуття на високих підборах або без нього. При виникненні перших больових симптомів стопа має звичайний вигляд. Іноді при истончении підошовної подушки спостерігається невелике ущільнення, яке визначається доктором мануально.

П'яткова шпора - захворювання, що виникає не одномоментно. Незначні больові відчуття можуть супроводжувати тривалий термін, що свідчить про розвиток хвороби. Кістковий наріст або шип утворюється вже на останній стадії, тоді біль при ходьбі стає нестерпною. Лікувати його простіше на початкових етапах. Як тільки з'явився дискомфорт при навантаженні на п'яту, необхідно записатися на прийом до терапевта. Самостійно хвороба не пройде, а лікування народними засобами можуть призвести до ряду ускладнень аж до ампутації ніг при прогріванні запалених ділянок в домашніх умовах.

ЯКИЙ ЛІКАР ЛІКУЄ

Який лікар лікує п'яткову шпору? Перший, до кого необхідно піти з п'яткової шпорою - терапевт. При постановці попереднього діагнозу він призначить нестероїдні протизапальні препарати в невеликому дозуванні. Подальше обстеження і план лікування призначить він, при важких формах пацієнт буде змушений йти до хірурга.


piatochnaya-shpora-k-kakomu-vrachu

Крім терапевтів і хірургів серед фахівців, що практикують лікування п'яткових шпор, числяться ендокринологи, дієтологи, дерматологи, масажисти, хірурги-ортопеди, ревматологи. Якщо пацієнт має надлишкову вагу, завдання ендокринолога - з'ясувати, чому він утворився і призначити препарати, що регулюють гормональний фон пацієнта. Цукровий діабет - одна з причин недуги, звернення до лікаря обов'язково. Дієтолог повинен розробити програму харчування для схуднення, стабілізації ваги, це знизить навантаження на хребет, стопи. Ортопед підбере правильне взуття, ортези, устілки, визначить ступінь сколіозу і наявність міжхребцевих гриж, скоректує лікування. Масаж або рефлексотерапія при лікуванні плантарного фасциита зменшать больовий синдром в стопах, спині, скорегують поставу. Запущену форму п'яткової шпори лікують хірурги оперативним шляхом. Ревматолог визначає наявність патологічних уражень в суглобах, зв'язках. При комплексному підході пацієнт має всі шанси позбутися від захворювання назавжди.

ДІАГНОСТИКА ТА СХЕМА ЛІКУВАННЯ

Для постановки остаточного діагнозу пацієнту потрібно пройти комплексне обстеження і здати аналізи:

  • ОАК і ОАМ для виключення цукрового діабету;
  • біохімія крові з'ясує наявність ревматизму;
  • ультразвукове дослідження виявить стан системи кровообігу в нижніх кінцівках;
  • рентгенологічне дослідження покаже стан п'яткової кістки і підошовної фасції, наявність артриту та поліартриту у пацієнта і підтвердить шпору.

piatochnaya-shpora-k-kakomu-vrachu4

Лікування плантарного фасциита - процес тривалий і вимагає відповідального ставлення. Після підтвердження діагнозу ортопед підбирає хворому устілки з виїмкою під п'ятою, щоб навантаження тіла і центр ваги розподілявся рівномірно на стопу, уникаючи області кісткового наросту. Лікар коригує дозування протизапальних і знеболюючих препаратів, призначає курс лікувального масажу, дієту, і фізіопроцедури. Сеанси фізіотерапії - обов'язковий етап лікування фасциита стоп, вони здатні вилікувати від п'яткових наростів при виявленні та усуненні причини їх появи. Якщо точну причину встановити не вдалося, велика ймовірність, що хвороба рецидивує. При лікуванні фізіотерапевт використовує:

  • магнітотерапію;
  • ультразвук;
  • лазеротерапію;
  • ультрафіолетове випромінювання;
  • фонофорез;
  • ударно-хвильові процедури.

Якщо причина визначена, успішно лікується, фізіопроцедури здатні усунути неприємні прояви захворювання, поліпшити якість життя. Спосіб впливу на уражену ділянку визначає фахівець, більшість методів діють на пошкоджене місце, викликаючи приплив крові до нього, що знімає біль і запалення в ногах, регенерує тканини ураженої ділянки. Деякі методи впливають на шпору, трансформуючи її з кісткового стану в хрящове, що при навантаженні не заподіює біль. Кількість візитів до фізіотерапевта залежить від стану підошовних зв'язок: від 2 до легких випадках, до 10, якщо хвороба запущена. Фізіотерапія безболісна і не має протипоказань.


piatochnaya-shpora-k-kakomu-vrachu3

КОЛИ НЕОБХІДНО ЗВЕРНУТИСЯ ДО ХІРУРГА

Бувають запущені випадки, фізіотерапія не дає очікуваного результату. Тоді пацієнт направляється на хірургічне видалення кісткового наросту. Даний вид втручання використовується лише в крайніх випадках, оскільки несе в собі ризик пошкодження підошовної зв'язки, що може привести до кульгавості. Операція з видалення шипа на кістки проходить через бічний розріз, для більш легкої реабілітації. Хірургічне втручання доцільно в важких випадках, коли для лікування можна знехтувати опорними функціями стопи.

ПРОФІЛАКТИКА РЕЦИДИВІВ

Після курсу лікування від плантарного фасциита, пацієнту необхідно виконувати всі рекомендації лікаря і займатися лікувальною фізкультурою. Для запобігання рецидивам хвороби, щоб уникнути первинного її прояви необхідно стежити за здоров'ям:

  • контролювати вагу тіла;
  • регулярно здавати аналіз крові на цукор;
  • носити правильну ортопедичне взуття або устілки;
  • берегти високі підбори для особливих випадків;
  • спостерігатися у ортопеда, якщо має місце сколіоз або інші проблеми з хребтом.

Під час лікування ходьбу і фізичні навантаження лікарі радять обмежити, після лікування пацієнту розробляється комплекс вправ для відновлення рухливості суглобів і всього опорно-рухового апарату. Безумовно, лікар вилікує шпори п'ят, але профілактикою повинен займатися сам пацієнт.