Шпора на п'яті: причини, симптоми і лікування

П'яткова шпора (п'яткова шпора) - це захворювання, що характеризується розростанням кістки у вигляді хворобливого бугра. Заважає вести активне життя, без лікування може призвести до серйозних ускладнень.


piatochnaya-shpora3

ЩО ТАКЕ І СИМПТОМИ ШОРИ

Уздовж стопи людини між кісткою і жирової подушечкою підошви протягнута зв'язка - фасція, яка з'єднує п'яткову і плеснові кістки. При надмірному натягу, слабкому кровопостачанні стопи або травмах нижніх кінцівок в фасції виникає небактерійний запальний процес. Він призводить до того, що частина фасції на місці її кріплення до п'яткової кістки переростає в хрящ, а потім в кістковий шип. При натисканні на підошву при ходьбі шип тисне на м'які тканини, посилюючи запальний процес, завдаючи пацієнтові біль, що з'являється переважно вранці та підсилюється до вечора. Шпора формується на одній або на обох ногах. Захворюванню по МКБ-10 присвоєно код М77.3 в розділі «Інші ентезопатії».

До того, як фасція переродиться в кісткову тканину і з'явиться стійкий, виражений больовий синдром, пацієнт на початкових стадіях захворювання відчуває поява таких ознак починається запального процесу:

  • втома, натяг у внутрішніх тканинах підошви;
  • ударно-хвильові пульсуючі вібрації в ступнях при русі;
  • біль в спині, викривлення постави;
  • відчуття «цвяха в п'яті», спонтанно з'являються і спонтанно згасаючі.

piatochnaya-shpora1

Між першими ознаками захворювання і гострим станом проходить від двох до чотирьох місяців. Часто пацієнти не припускають наявності п'яткової шпори, лікуючись від інших схожих захворювань: подагра, хвороба Бехтерева, інфекції ніг, кістковий туберкульоз, сольові відкладення. Діагностика захворювання проводиться в кілька етапів: збір анамнезу, огляд, рентген стоп, ОАМ, ОАК, біохімія крові.

При прояві описаних симптомів п'яткової шпори необхідно звернутися до лікаря-терапевта для призначення протизапальних, знеболюючих препаратів і уточнення діагнозу.

ПРИЧИНИ І НЕБЕЗПЕКА ПОЯВИ

Запалення в підошовної фасції і переродження зв'язок в кістковий наріст утворюється з кількох причин:

  • вікове витончення подошвенного жиру, що виконує амортизаційну функцію;
  • плоскостопість;
  • надлишковий тиск на ступні через ожиріння;
  • вагітність;
  • травми стоп;
  • недостатнє кровопостачання кінцівок;
  • цукровий діабет;
  • гормональні коливання;
  • посилені заняття спортом в невідповідної взуття;
  • взуття на тонкій підошві;
  • аномальне будова, деформації стоп через травми, шишки, викривлення великих пальців, мізинців;
  • викривлення хребта, неправильна постава.

При наявності декількох факторів для запуску захворювання і відсутності профілактичних заходів пацієнт ризикує запустити хворобу. Це тягне неможливість пересуватися самостійно, сильні болі в області п'яти, кульгавість, зміна постави, розвиток поперечної плоскостопості. При усуненні причин шпори на п'ятах у пацієнта є шанси зупинити розвиток кісткового шипа і ускладнень.


piatochnaya-shpora4

ЛІКУВАННЯ ШПОРИ НА СТОПІ

Сучасна медицина має арсенал засобів для успішної боротьби з кістковими наростами на стопах. Після установки діагнозу лікар призначає пацієнтові протизапальні препарати, що знімають больовий синдром, направляє його на додаткове обстеження, щоб виявити причини виникнення п'яткової шпори. Додаткове обстеження складається з консультацій з вузькопрофільними фахівцями:

  • ортопед підбере пацієнтові правильні устілки для рівномірного розподілу навантаження на стопи, призначить заходи для корекції постави;
  • ендокринолог встановить фактори ризику розвитку цукрового діабету, ожиріння, досліджує гормональний фон хворого;
  • дієтолог розробить план харчування, збалансований раціон, щоб привести вагу пацієнта в норму.

Лікування шпори на п'яті здійснюється покроково в кілька підходів:

терапія напрямок дії
Медикаменти Знеболюють, знімають запальний процес. Ліки і дозування підбираються лікарем, форма випуску - мазі, креми, гелі, знеболюючі пластирі залежать від способу життя пацієнта, підбираються для зручності використання. Аптечні препарати мають високу ефективність на початкових етапах прояву хвороби.Якщо п'яткова шпора знаходиться в занедбаному стані, пацієнтові призначають уколи в п'ятковий суглоб. Ін'єкції вимагають від пацієнта додаткових візитів до хірурга, оскільки існує ймовірність пошкодити зв'язку голкою. Ін'єкції вводяться з певною періодичністю і точністю, що виключає розвиток ускладнень у вигляді нагноєння, розвитку остеопорозу, запальних процесів.
Ударно-хвильова терапія Вплив на кістковий шип з метою його руйнування.Ударно-хвильова терапія стимулює кровообіг в підошвах пацієнта, розщеплює кальцієві відкладення в шпори, внаслідок наріст руйнується.Імпульси ультразвуку купируют запальний процес і больовий синдром, зменшують набряклість нижніх кінцівок. Найбільш ефективний спосіб лікування п'яткової шпори. Метод має ряд протипоказань. До лікування не допускаються вагітні, пацієнти з проблемами серцево-судинної системи, з низьким артеріальним тиском, мають психічні відхилення, злоякісні пухлини, низьку згортання крові, гострий запальний процес. Залежно від ступеня занедбаності хвороби пацієнту може знадобитися від 3 до 10 процедур.
лазер Вплив лазерним променем прогріває тканини стоп, підсилює приплив крові до ніг, розслаблює м'язи і знімає набряк ступень. Лазер прискорює регенерацію клітин, запускає процес розм'якшення наросту. Знімає запалення і зменшує патологічне тиск на м'які тканини підошви. Залежно від ступеня захворювання для повного зцілення потрібно від 2 до 10 процедур.
Хірургічне видалення п'яткової шпори Доступ до наросту, його видалення за допомогою хірургічної операції. Даний спосіб лікування має високу ступінь ефективності, але показаний в крайніх випадках через високого ризику кульгавості.Для виконання хірургічних маніпуляцій доступ до п'яткової шпори здійснюється через бічний розріз.Однак такий доступ має високу ступінь ймовірності пошкодити нерв п'яткової фасції і саму зв'язку, що призведе до незворотної кульгавості.
ЛФК і фізична активність Масаж, гімнастика для ступень, електрофорез, сонофорез, ванночки - заходи впливу на стопи з метою зняття больового синдрому при шпорі п'яти.Спеціаліст по ЛФК підбере для хворого комплекс вправ для розвитку, зміцнення суглобів і м'язів стоп.Це посилить приплив крові до ніг, знизить набряк, поліпшить загальний стан хворого. Той же ефект досягається за допомогою масажу, ванн, фізіопроцедур.

Позбутися від неприємних симптомів пяточного шипа допоможуть засоби народної медицини, приготовані в домашніх умовах. Популярні рецепти з оцтом, яйцем і вершковим маслом, хороший ефект роблять компреси з димексидом, аспірином, часником, горілкою, прополісом, ванночки із сіллю і йодом, маски з глини. Для використання вдома виробники випускають компактні фізіотерапевтичні апарати, найвідоміший - «Витафон».


piatochnaya-shpora2

ПРАВИЛА ХАРЧУВАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКА ПОЯВИ

Профілактичні заходи щодо попередження розвитку п'яткових шпор включають кілька напрямків:

  1. Контроль ваги пацієнта. Надмірна підсилює тиск на стопу, неправильний розподіл навантаження на корпус тіла, є показником порушень обміну речовин в організмі. Короткочасні дієти в зниженні ваги мають нестійкий результат, дієтологи рекомендують змінити підхід до харчування на все життя, включивши в меню: нежирне відварене м'ясо і рибу, сирі овочі, фрукти, кисломолочні продукти, виключивши з харчового кошика все смажене, гостре, солодку випічку, жирні соуси, інший харчовий сміття, обмеживши споживання солоного, солодощів. Обов'язково дотримуватися питний режим.
  2. Корекція захворювань опорно-рухового апарату. Комплекс заходів включає в себе підбір правильної ортопедичного взуття або спеціальних устілок, прийом вітамінних комплексів, збереження рухливості суглобів. Регулярні заняття ЛФК в правильно підібраного взуття поліпшать стан м'язового корсету і збережуть молодість суглобів.
  3. Відмова від шкідливих звичок. Алкоголь затримує рідину в організмі, сприяє відкладенню солей, що робить негативний вплив на суглоби і кінцівки, сприяє утворенню остеопорозу.
  4. Спостерігатися у спеціаліста при наявності захворювань, здатних викликати розвиток п'яткових шпор. Своєчасно лікувати травми, інфекції, виконувати всі рекомендації лікаря.

При виникненні п'яткової шпори і успішному позбавленні від неї ретельний догляд за ногами повинен стати щоденною корисною звичкою. Винничук, видалення натоптишів і лікування мозолів, корекція врослих нігтів, самомасаж - легкі домашні процедури, які допоможуть зупинити патологічний процес на ранній стадії і зберегти красу, молодість, легкість ходи.